Історія і методи ринопластики

Ринопластика - одна з найбільш затребуваних пластичних операцій, адже найбільше людей, що звертаються за допомогою в спеціалізовані клініки, невдоволено саме своїм носом. Комусь він здається непропорційно великим, є ті, кого не влаштовує форма або певна ділянка: ніздрі, кінчик носа, горбинка на ньому.

Серед бажаючих скористатися цією процедурою не тільки люди, які прагнуть змінити свою зовнішність. Часто вона проводиться для усунення проблем зі здоров'ям:

• вроджені дефекти;
• викривлення перегородки;
• серйозні порушення носового дихання;
• посттравматичні дефекти.

Коротка історія ринопластики

Перші подібні операції проводилися в Індії ще до нашої ери людям з частково відсутнім носом. Це було наслідком вроджених дефектів, побутових травм або військових поранень і заважало людині впевнено почувати себе в суспільстві. Тоді як матеріалом для пересадки була шкіра з чола і щік, після чого на обличчі залишалися спотворюючі шрами. Незважаючи на це, охочих скористатися такою послугою лікарів було досить багато.

За часів Середньовіччя, лікарі найрозвиненіших на той момент країн Європи, почали переймати цей досвід і поступово його вдосконалили, навчившись пересаджувати шкіру з рук і "збирати" носи з різних частин обличчя, намагаючись при цьому зберегти його привабливість. Такі процедури користувалися великим попитом серед хворих на сифіліс, вовчак та туберкульоз. Трохи пізніше лікарі почали додавати підкладку з хрящової тканини. Замислюватися про відновлення функцій і слизових почали тільки в 18 столітті. Приблизно в той же час заговорили про ринопластику, як про спосіб корекції естетичних недоліків зовнішності.

Види пластики носа

Різновидів ринопластики дуже багато і всі вони спрямовані на вирішення певних специфічних проблем. Не всі припускають хірургічне втручання - лазерна і безопераційна корекції навряд чи допоможуть в екстреній ситуації, зате відмінно впораються з невеликими дефектами без застосування скальпеля.

Існують процедури, застосування яких викликано клінічними показаннями:

• септоринопластика, що виправляє викривлення, які викликають хропіння;
• конхотомія, яка сприяє вирішенню проблем з диханням за рахунок повного або часткового видалення гіпертрофованої слизової носових раковин;
• електрокоагуляція, також застосовується при гіпертрофії носових раковин;

Процедури, створені для усунення естетичних недосконалостей:

• пластика кінчика носа;
• виправлення колумелли;
• зміна форми;

Деякі можуть проводитися як за рекомендацією лікаря, так і за бажанням пацієнта:

• пластика підстави носа;
• графтінг (трансплантація хрящової тканини для створення потрібної форми).

Також існують аугментаційна та реконструктивна ринопластики, які застосовують для виправлення наслідків невдалих операцій.

Методи пластики носа

Є всього два методи її проведення: відкритий і закритий. Перший передбачає розріз шкіри носової перегородки товщиною близько 5 мм. Його використовують під час хірургічного втручання, при якому необхідно переміщати кістки і хрящі, а також ускладненого дефектами після травм. Лікарі не дуже часто ним користуються - після його застосування можуть залишитися шрами, але в певних ситуаціях іншого виходу немає, наприклад, при багатоскольчатих пошкодженнях слизової. Під час застосування закритого методу надрізи робляться всередині ніздрів, і лікар працює через них. Такий метод не залишає на обличчі небажаних відмітин, а загоєння проходить в рази швидше.

Оцінити результат корекції носа можна не раніше, ніж через рік після її проведення. Тільки через такий період часу можна переконатися у відсутності таких наслідків, як:

• запалення;
• кровотечі;
• гематоми;
• зміна і стоншування шкіри;
• синехії (скоринки і спайки).

Всі ці проблеми можна вирішити, але здійснювати будь-які повторні маніпуляції бажано через не раніше, ніж півтора року.

Ринопластика - один з найскладніших розділів естетичної хірургії, який вимагає від лікаря серйозної теоретичної підготовки та великого досвіду. Саме тому, щоб не розчаруватися в результаті, потрібно заздалегідь пройти всі необхідні дослідження і ретельно поставитися до вибору фахівця для її проведення.