Подтяжка лица, показания к проведению

В наше время операции по устранению негативных возрастных изменений лица и шеи являются одними из наиболее востребованных. В жизни урбанистического общества конкуренция за привлекательную внешность приобретает все больший размах. Выглядеть молодо и красиво – одна из важнейших слагаемых жизненного успеха.

Анатомические аспекты фейслифтинга

По определению, скуловые мышцы и круговая мышца глаза являются частью структуры поверхностной мышечно апоневротической системы (SMAS). На самом деле эти мышцы не входят в структуру лоскута, а являются дном диссекционного кармана. Скуловой лоскут содержит фиброзированный скуловой жир и действительно мышечную структуру нижнелатерального сектора круговой мышцы глаза, но не всю плоскость SMAS, как это принято комментировать. Надежность верхней части лоскута обеспечивается множеством поперечных соединительнотканных тяжей и связок, которые отсекаются при мобилизации лоскута. Этот матрикс определяет индивидуальные особенности лоскута. Надежность верхней его части зависит от жесткости и упругости соединительнотканного каркаса.

Подтяжка лица. Операция

Операция фейслифтинг выполняется под общим наркозом и занимает 2,5-4 часа. Множество различных по длине и форме кожных разрезов применяются с учетом анатомических особенностей и способствуют решению определенных эстетических задач.

В зависимости от возраста пациента, особенностей костной опоры, степени мобильности тканей, разобщенности отдельных структурных элементов применяются различные способы элевации мягкотканых структур лица. Но, все же, в большей части клинических случаев используются традиционные методы SMAS пластики, зарекомендовавшие себя как наиболее результативные и безопасные. Предложены десятки модификаций данной операции по круговой подтяжке лица, большинство из которых имеют своих авторов и названия, но практически все они базируются на схожих принципах. Сейчас эти операции наиболее часто применяются в эстетической лицевой хирургии.

За годы хирургическая техника работы со SMAS прошла ряд этапов совершенствования. Современная тактика подтяжки лица – это расширенная мобилизация лоскута, разрушающая границы соединительнотканных сращений между латеральным и медиальным отделом лица. Углубленная суб- SMAS диссекция с рассечением всех поддерживающих связок (extended SMAS technique) открыла совершенно новые перспективы лицевой хирургии. Широкоплоскостная мобилизация позволяет ротировать лоскут в целом. Растягивание и рассечение его структуры дает возможность перемещать сектора SMAS по несколько разнящимся оптимальным векторам.

Зачастую круговая подтяжка лица и шеи (фейслифтинг) не ограничивается только лишь фиксацией фасции и кожной пластикой. Если на данном участке имеются избыточные жировые отложения, их удаляют посредством липосакции.

После операции

Если Вы решили сделать подтяжку лица (фейслифтинг), помните, что реабилитация после глубокого лифтинга занимает порядка одного месяца, а онемение кожи и окончательное формирование рубцов до 6-8 месяцев. После операции – порядка 24 – 48 часов – пациент остается в клинике, под наблюдением медицинского персонала. Далее, пациент находится дома, периодически посещая клинику для перевязок и прохождения специального реабилитационного курса. В период до 2 недель определяется отечность лица, уплотнения на боковых поверхностях щек, умеренная болезненность, синяки. Швы рассасываются самостоятельно за 10 – 12 суток.